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重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷辦理材料 居民醫(yī)保報銷的方式

2022-10-12 天奇生活 【 字體:

  居民醫(yī)保報銷:

  1、身份證復(fù)印件;

  2、醫(yī)保中心證明(醫(yī)???;

  3、發(fā)票、處方,住院還需加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的住院病歷首頁復(fù)印件、住院費用清單。

  大學(xué)生醫(yī)保報銷:

  1、身份證復(fù)印件;

  2、醫(yī)院出示的發(fā)票及處方;

  3、醫(yī)保中心證明(醫(yī)???;

  4、住院還需要加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的住院病歷首頁復(fù)印件、住院費用清單;

  5、學(xué)校蓋章的就讀證明。

  職工醫(yī)保報銷:

  1、身份證復(fù)印件;

  2、發(fā)票及處方;

  3、醫(yī)保中心證明;

  4、貧困報銷需提交指定部門出示的證明材料(如低保證);

  5、住院的需提交加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的住院病歷首頁復(fù)印件、住院費用清單。

2022門診報銷標(biāo)準(zhǔn)如下:

(一)門診報銷比例:

1、一級醫(yī)療機構(gòu)60%;

2、二級醫(yī)療機構(gòu)40%;

3、三級醫(yī)療機構(gòu)不報銷。

(二)年報銷限額:

1、一檔參保人300元;

2、二檔參保人500元。

(三)起付線標(biāo)準(zhǔn):

1、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);

2、二級醫(yī)療機構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;

3、三級醫(yī)療機構(gòu)不報銷。

2022住院報銷標(biāo)準(zhǔn)如下:

起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標(biāo)準(zhǔn)?;踞t(yī)療保險的統(tǒng)籌基金支付職工的住院醫(yī)療費和特殊門診醫(yī)療費,并實行統(tǒng)一的起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用由職工個人負擔(dān)。(俗稱門檻費)

基本醫(yī)療保險醫(yī)保住院報銷標(biāo)準(zhǔn):

居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內(nèi)費用在基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至支付限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付:

一檔參保人在三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高到50%(原為40%);在二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高到70%(原為65%)。

二檔參保人在二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高到75%(原為72%);在三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高到55%(原為50%)。

未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個百分點。

參保人員在一個自然年度內(nèi)發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險報銷的自付費用首次或累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,由大病保險按比例支付。

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